Здравствуйте, aik, Вы писали:

aik>Здравствуйте, VladiCh, Вы писали:

VC>>В страховой есть некий "контроль убытков", они для дорогих лекарств запрашивают дополнительные обоснования.
VC>>Не понял причем тут "нахера доктор". Доктор выписывает, но если доктор выпишет лекарство типа такого про которое там выше говорили, за 2 миллиона доза,
VC>>то страховая поинтересуется, а было ли оно выписано по показаниям, и является это "essential". Сейчас законодательно отменили lifetime limits, но только на "essential" лекарства и сервисы.

aik>Это же доктор, как он может выписывать не по показаниям? Зачем доктор будет выписывать более дорогое, которое пациент откажется принимать, потому что страховая не оплатит? Он типа такой дешевый, а живёт на комиссию от фармы? Доктора же все из "своей сети".

VC>>Типа если без этого можешь прожить, то не покроют что-то за 2 миллиона.

aik>Т.е. если не помираешь (причём, так, чтоб с гарантией) без лекарства — то можно и за аспирин не платить, так что ли?

VC>>Такой контроль включается с гораздо более мелких сумм чем 2 миллиона конечно.

aik>Ты ж сам писал сначала про "несколько сотен", зачем натягивать сову на 2 миллиона.

Чтоб пример был понятнее. В чем у тебя проблема с пониманием-то здесь?