IDispatchEx — это самый главный внутренний интерфейс для всего ActiveScripting (то бишь JScript, VBScript и т.п.). JS при работе с любым обьектом пытается вначале запросить его (поскольку он для его более "родной", все JS-обьекты внутри реализуют именно IDispatchEx), а уж потом — IDispatch.

Вкратце — его основное отличие от IDispatch в том что он позволяет на лету добавлять новые пропертя и методы.