Здравствуйте, undo75, Вы писали:

U>по ссылке в видосе баба рассказывает как ей вырезали аппендицит в США и выписали на второй день
U>потом пришел счет на 199к баксов. ну там у нее страховка была и должна стала 10к.
U>мне вот интересно, если такие счета платит страховая, а подобные случаи не особо ведь редкие, как они не прогорают?

У страховых бабок дофига и они умеют торговаться. У них и медикаменты по другим ценам и услуги в больницах по другим ценам итд итп.
То, что ты видишь на бумаге или в аптеке — это так называемый "list price". А по факту у страховок свои конкракты, в которых иногда конечная цена лекарства может быть даже определена по конечной эффективности лекарства. Т.е. лечили 100, а вылечили 50 — дайте ка нам 50% скидки. Вариантов контрактов бывает много разных.

Пытались как-то показать госпиталям, что новый метод лечения убирает больным побочные эффекты и поэтому он круче. Оказалось что госпитали в основном зарабатывают не на лечении основной проблемы, а на лечении побочных эффектов (там маржа больше), поэтому им тупо не выгодно лечить пациентов лучше. Чем больше побочки — тем больше бабла. Получилось только что где-то у 10% госпиталей новый метод по деньгам выходит по деньгам более-менее, а все остальные скажут "нам не интересно".
Разброс цен у больниц огромный. Одна и та же процедура в разных госпиталях может отличатся в разы по цене. Разрыв между тем что выставляется и фактически получается бывает процентов 60. Типа выставили счёт 200к, получили от страховки 70к. И часто внутренние расходы на выполнение процедуры бывают больше, чем получают за процедуру. (опять же внутренние расходы считаются вероятно тоже широкими мазками).

В общем жизнь там кипит.

Здравствуйте, undo75, Вы писали:

U>по ссылке в видосе баба рассказывает как ей вырезали аппендицит в США и выписали на второй день
U>потом пришел счет на 199к баксов. ну там у нее страховка была и должна стала 10к.
U>мне вот интересно, если такие счета платит страховая, а подобные случаи не особо ведь редкие, как они не прогорают?

У страховых бабок дофига и они умеют торговаться. У них и медикаменты по другим ценам и услуги в больницах по другим ценам итд итп.
То, что ты видишь на бумаге или в аптеке — это так называемый "list price". А по факту у страховок свои конкракты, в которых иногда конечная цена лекарства может быть даже определена по конечной эффективности лекарства. Т.е. лечили 100, а вылечили 50 — дайте ка нам 50% скидки. Вариантов контрактов бывает много разных.

Пытались как-то показать госпиталям, что новый метод лечения убирает больным побочные эффекты и поэтому он круче. Оказалось что госпитали в основном зарабатывают не на лечении основной проблемы, а на лечении побочных эффектов (там маржа больше), поэтому им тупо не выгодно лечить пациентов лучше. Чем больше побочки — тем больше бабла. Получилось только что где-то у 10% госпиталей новый метод выходит по деньгам более-менее, а все остальные скажут "нам не интересно".
Разброс цен у больниц огромный. Одна и та же процедура в разных госпиталях может отличатся в разы по цене. Разрыв между тем что выставляется и фактически получается бывает процентов 60. Типа выставили счёт 200к, получили от страховки 70к. И часто внутренние расходы на выполнение процедуры бывают больше, чем получают за процедуру. (опять же внутренние расходы считаются вероятно тоже широкими мазками).

В общем жизнь там кипит.